Bước đầu xác định nguyên nhân sản phụ tử vong ở Lục Yên, Yên Bái

Nguyên nhân tử vong ban đầu của sản phụ Trần Thị Bích Lai sau sinh là do Shock không hồi phục trong ngộ độc thuốc tê (chưa loại trừ thuyên tắc mạch ối).
Bộ Y tế đề nghị làm rõ trường hợp sản phụ tử vong sau sinh ở Lục Yên Trung tâm Y tế huyện Lục Yên lên tiếng về việc sản phụ tử vong sau sinh Một sản phụ tử vong sau khi sinh tại Trung tâm y tế huyện Lục Yên

Mới đây, Sở Y tế tỉnh Yên Bái gửi báo cáo nhanh tới Bộ Y tế về trường hợp sản phụ Trần Thị Bích Lai (28 tuổi, ở Vĩ Thượng, Quang Bình, Hà Giang) tử vong sau khi mổ lấy thai nhi vào ngày 28/6 tại Trung tâm y tế huyện Lục Yên, Yên Bái. Cụ thể, sản phụ Lai có thai lần thứ 2, lần đầu mổ lấy thai do khung chậu hẹp. Ngày 28/6, khi có biểu hiện đau bụng, sản phụ Lai được đón tiếp, khám lâm sàng và làm hồ sơ bệnh án điều trị nội trú đồng thời làm xét nghiệm thường quy tại Trung tâm y tế huyện Lục Yên.

buoc dau xac dinh nguyen nhan san phu tu vong o luc yen yen bai
Sở Y tế tỉnh Yên Bái xác định nguyên nhân ban đầu sản phụ Lai tử vong do Shoc Shock không hồi phục trong ngộ độc thuốc tê (chưa loại trừ thuyên tắc mạch ối).

Theo kết quả xác xét nghiệm đều ở giới hạn bình thường, người bệnh có dấu hiệu chuyển dạ thực sự được theo dõi tại phòng chờ đẻ. Thai dạ 39 tuần ngôi đầu chuyển dạ đẻ trên sản phụ có sẹo mổ lấy thai cũ khung chậu hẹp.

Khoảng 20h30 ngày 28/6, sản phụ Lai được chuyển vào phòng mổ. Các bác sĩ đã thực hiện tiền mê và gây tê tủy sống theo quy trình thường quy. Phẫu thuật viên tiến hành phẫu thuật thuận lợi, lấy ra một thai gái. Trong thời gian mổ không có chảy máu, khâu phục hồi tử cung 2 lớp có phủ phúc mạc đoạn dưới.

Khoảng 21h24, sản phụ có biểu hiện khó thở, kêu nghẹn cổ, mệt, tê tay và vùng ngực, buồn nôn, nôn ra ít bọt hồng. Huyết áp 90/40mmHg, mạch 105 lần/phút, SPO2 95%, nhịp thở 24 lần /phút. Đã được xử trí hút dịch, thở oxi mast, Lipid 20% x 100ml tiêm tĩnh mạch, Visolon 40mg x 20 ống tĩnh mạch. Adrenalin 1mg x ½ ống tiêm bắp.

Đến 21h38, sản phụ xuất hiện da xanh, niêm mạc nhợt, khó thở, nhịp thở 16 lần/phút, khạc, nôn ra bọt hồng. Phổi nghe nhiều rales ẩm từ đáy phổi. Theo chuẩn đoán tại phòng mổ của các bác sĩ, sản phụ Lai bị sốc phản vệ độ IV, phù phổi cấp do gây tê tủy sống trong mổ lấy thai tiên lượng rất nặng, có nguy cơ tử vong, tiếp tục điều trị tích cực theo phác đồ điều trị triệu chứng và sau đó chuyển tuyến trên khi người bệnh đủ điều kiện.

Đến 1h15 ngày 29/6, kíp tiếp nhận và bàn giao của Bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái xác định sản phụ đã tử vong trên đường chuyển viện từ Trung tâm y tế huyện Lục Yên.

Ngay sau đó, Sở Y tế tỉnh Yên Bái đã yêu cầu Trung tâm y tế huyện Lục Yên thành lập Hội đồng chuyên môn theo quy định. Đồng thời, Sở Y tế chỉ đạo Trung tâm y tế huyện Lục Yên tạm thời đình chỉ các kỹ thuật có sử dụng phương pháp vô cảm gây mê tủy sống (gửi tuyến trên điều trị nếu có người bệnh). Tạm dừng phân công nhiệm vụ chuyên môn cho bác sĩ Trương Thị Minh Xuân – Trưởng khoa sản và bác sĩ gây mê Nguyễn Quang Trung và có kế hoạch cử cán bộ học tập nâng cao tay nghề trong tuần tới.

buoc dau xac dinh nguyen nhan san phu tu vong o luc yen yen bai
Sản phụ Trần Thị Bích Lai 28 tuổi tử vong sau khi sinh tại Trung tâm y tế Lục Yên, Yên Bái ngày 28/6.

Giao bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái cử bác sĩ gây mê hồi sức có kinh nghiệm lên luân phiên ngắn hạn hỗ trợ Trung tâm y tế huyện Lục Yên.

Theo Sở Y tế, qua nghiên cứu hồ sơ bệnh án và kiểm tra thực tế tại Trung tâm y tế huyện Lục Yên, chuẩn đoán bước đầu nguyên nhân tử vong của sản phụ Lai là do Shock không hồi phục nghĩ đến nguyên nhân do ngộ độc thuốc tê (chưa loại trừ thuyên tắc mạch ối). Về nguyên nhân chính thức, phải chờ cơ quan pháp y của cơ quan chức năng để đảm bảo khách quan và chuyên nghiệp.

Trước đó, Tuổi trẻ và Pháp luật có đưa tin về loạt bài liên quan tới sản phụ Lai tử vong bất thường sau khi mổ thai. Ngay sau đó, cơ quan chức năng vào cuộc, Bộ Y tế đã có văn bản đề nghị Sở Y tế tỉnh Yên Bái lập đoàn kiểm tra, xác minh nguyên nhân tử vong của sản phụ và báo cáo trước ngày 5/7/2019.

Đức Mậu
Xem phiên bản mobile